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Formulaire

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1 Step 1
Forme juridique
Phase de développement

Présentation de votre organisme

1. Membres


Inclure une description des membres (nom et type) de l’entreprise, incluant, si l’entreprise fait partie d’un groupe corporatif, un organigramme détaillant les entreprises membres du groupe et les relations entre elles.

(POUR LES ENTREPRISES À BUT LUCRATIF) Inclure une description de l’actionnariat et du capital action (pour une Société) ou du membership et des parts émises (sociale, privilégiées) pour une coopérative.

2. Mission de votre organisation


Quelle est la mission de votre organisation et les principales caractéristiques du territoire qu’elle dessert?

Présentation du projet ou des activités financés

1. Pertinence


En quoi consistent le projet ou les activités financés?
Quels sont les besoins et les problématiques sociales auxquels vous désirez répondre dans le cadre du projet ou des activités financés (i.e. impact sur la communauté)?
Comment le projet ou les activités financées permettent-ils de répondre à ces besoins ou problématiques?
Quelles sont les clientèles visées par le projet ou les activités financées?
Quels sont les partenariats que vous entretenez actuellement ou qui seront créés dans le cadre de ce projet? Quels sont les liens que vous entretenez avec votre milieu?
(POUR LES ENTREPRISES À BUT LUCRATIF) Quelles sont les raisons qui justifient qu’une entreprise à but lucratif reçoive du financement pour un projet ayant des fins de bienfaisance? (e.g. il n’y a pas d’autres solutions sur le marché).
(POUR LES ENTREPRISES À BUT LUCRATIF) Dans quelle mesure l’entreprise bénéficiera-t-elle économiquement ou autrement du projet ou des activités financés? (svp inclure une discussion quant au caractère raisonnable de ce bénéfice)
(POUR LES ENTREPRISES À BUT LUCRATIF) Comment évaluez-vous la proportion de ce bénéfice eu égard au bénéfice pour la communauté?

2. Les emplois


Indiquer le nombre d’emplois actuels en lien avec le projet ou les activités financés et le nombre d’emplois créés par ce projet ou ces activités (en situant les personnes dans une seule catégorie : la plus appropriée)

Nombre d'emplois actuels

Nombre d'emplois créés

Est-ce que le projet permet de consolider des emplois actuels? 

(Précisez par des données concrètes par exemple : x (nombre) passage de temps partiel à temps plein, de contractuel à régulier, augmentation du nombre de semaines travaillées, augmentation du nombre d’heures, augmentation des salaires, nouvelles formations, etc.) 

3. L'équipe de travail (postes standards et adaptés)


Quel est le profil sociodémographique des employés?
Quels bénéfices les employés retirent-ils du projet envisagé (formations, capacité d’agir, etc.)?

4. Résumé du projet présenté


Que comptez-vous réaliser?
Quelles seront les autres retombées associées à la réalisation de ce projet (pour la clientèle visée ou plus largement, pour votre milieu)?

5. Le budget


SVP joindre le budget complet du projet ou des activités financés, y compris :

  • le calendrier prévu pour le décaissement du prêt
  • les dates de début et de fin prévues des activités ainsi que les autres échéanciers pertinents
  • le montant et la destination des fonds provenant des sources de financement (incluant le prêt cautionné)
  • la nature, le montant, les sources et la destination des revenus qui proviennent des activités, s'il y a lieu

6. Les livrables


Quels sont les livrables, les étapes clés et les critères de rendement qui seront mesurés et sont proposés d’être communiqués aux partenaires financiers.

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Pour plus d’informations

Didier Fleury ou Dianne Maltais
Conseillers principaux innovation et finance solidaire Caisse d’économie solidaire

Pour les fondations

intéressées à en savoir davantage

Érica Barbosa Vargas
Directrice, Finance des solutions Fondation McConnell

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